哪些人容易发生“沉默性缺氧”？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别是老年患者有不同程度的缺氧，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置。患者如何科学进行吸氧治疗？哪些人容易发生“沉默性缺氧”？什么情况下患者要到医院就诊？记者采访了相关专家，一起了解一下。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说，一般情况下，患者如果缺氧，常会出现气促、呼吸困难、胸闷等症状，但也有部分患者即使血氧含量下降明显，却没有胸闷、呼吸困难等表现，这就是“沉默性缺氧”，这种情况容易被忽视。需要注意的是，老年患者容易出现“沉默性缺氧”。

　　“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗，血氧饱和度在95%以上的患者不需要吸氧。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病的老年患者中。一旦患者缺氧，需立即监测血氧饱和度情况，并立即停止活动。患有心血管疾病、免疫缺陷的患者，可以备一个指氧仪，了解身体状况。

　　很多人在家里配备了吸氧装置，如便携式氧气瓶、氧疗机、制氧机等。孟婕说，很多老年患者缺氧程度不重，血氧饱和度在90%-94%的患者可以在医生指导下进行居家氧疗。需要注意的是，老年人吸氧并不是越多越好，长期、过度吸氧也可能导致氧中毒，造成机体细胞和器官损伤，因此患者进行家庭氧疗，要在医生指导下进行，不可盲目过量吸氧，避免身体出现不良反应。

　　孟婕提醒，目前新冠病毒感染患者要根据病情的严重程度选择不同的氧疗方式。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量吸氧、无创呼吸机和有创呼吸机治疗。家庭制氧机的流量较小，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态的情况下，需要到医院进行评估，接受专业治疗。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢？“可以采取俯卧位通气，增加前胸部的血流量和背部的通气量，改善气体交换，提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说，俯卧位通气适用于大多数的新冠病毒感染患者，要求患者处于清醒状态且意识清楚，能够自主翻身。（记者帅才）

河北邢台：数字化监督管好农村“三资”账******url:https://m.gmw.cn/2022-12/27/content_1303236049.htm,id:1303236049

　　记者从河北省邢台市农业农村局了解到，今年以来，在对全市农村集体“三资”（资金、资产、资源）进行全面清产核资后，邢台市推出智慧农经综合管理服务平台，设置农村集体产权改革管理、农村宅基地管理、阳光公开等板块，运用数字技术推动农村集体“三资”精细化监管，助力乡村焕发新活力。

　　“洒水车加油，购买中性笔、档案盒，发放居民养老金，向国家缴纳税金，集体收取资产租金，银行存款……这些账单摆在这儿，一目了然。”每到月初，邢台市信都区南大汪村村民温玉君都能在手机上查询到上个月的村集体资金使用明细。温玉君说：“手指点一点，每一笔账都能在线追踪溯源，查到原始合同，我们对村集体的发展更有信心。”

　　“农村集体财务计划、收入、支出、资产、资源、收益分配等情况，大到上亿元的项目建设，小到几元的办公用品，每月的7号前都会在村务公开栏与智慧农经综合管理服务平台同步逐项逐笔公开。”据邢台市农业农村局农村合作经济经营管理站站长冯建清介绍，目前，全市5226个乡村均已实现集体“三资”管理数字化、公开电子化、监督多元化。

　　邢台市平乡县新果寨村村民在手机上查询村集体资金使用明细。（受访单位供图）

　　智慧农经综合管理服务平台推动监督触角向基层延伸，进一步拉近干群关系，提升村级组织带领和服务群众能力。邢台市襄都区东郭村镇南康庄村党支部书记赵建民说：“多途径公开村集体家底后，就像给群众手里发了一册‘账单’，给群众一个明白，给干部一个清白。让数字多跑路，我们就能腾出更多时间为群众办实事。”

　　邢台市农业农村局党组书记邱海飚表示，农村集体“三资”监管需要真正做到部门监管有力、规范管理有效、常态监管有序，才能健康地发展壮大农村集体经济，夯实乡村振兴基础。（记者王昆）